2008-09-07 17:32:22 | 202 次浏览
早上6点左右，豆爸还没起床，豆妈就下楼来拿药。豆豆发烧了。
豆妈说可能晚上就开始发烧了。晚上的时候，感觉豆豆睡觉不老实，一会儿动动，一会儿动动。早上一量，肛门温度38.2℃。
正常小儿基础体温为36.9℃～27.5℃。基础体温是指直肠温度，即从肛门所测得的温度。口腔温度比基础体温低0.3℃～0.5℃，腋下温度又比口腔温度低0.3℃～0.5℃。一般肛门温度在38℃左右算低烧，超过39℃算高烧。偶尔低烧，可能由于运动造成，也可能是衣服穿太多，或受环境温度影响。
豆爸说38.2℃不用着急，先观查观查；豆妈说要给豆豆吃退烧药；豆奶说要赶紧去医院，怕得肺炎。
手足口病就是低烧38℃左右。豆爸起床后，上楼给豆豆做体检。
先检查豆豆的口腔，看有没有溃疡。口腔有溃疡是手足口病的后期症状。幸好，口腔里没有发现有溃疡的症状。
然后检查她的手心、脚底板、屁股，看要没有小红点。手心、脚底板、屁股有小红点是手足口病的前期症状。发现手心一粒，脚底板一粒，共两粒小疱疹。疱疹里有浑浊的液体。这种小疱疹我们以前观查过，被某些蚊子咬后就会这样。而且只有两粒，不像手足口病的症状。
通过以上两项检查，基本可排除手足口病的可能。但还要继续观查。
6点多，豆妈已经给豆豆吃了退烧药，泰诺林0.5ml。体温很快退了下去，豆豆也活泼了不少。11点多时，体温又到了38.3℃。反复低烧，而且低烧时，豆豆精神也不太好，比较烦躁，还有点流鼻涕。基本判断，是感冒引起。豆爸主动给豆豆喂了泰诺林0.5ml。
下午一直体温正常，精神也还可以。但是，晚上睡觉时，体温又升到38.5℃。为了不影响她睡觉，给她用了1/3粒“对乙酰氨基酚栓”，塞到肛门里面。
第二天早上，豆爸在网上查到，一些妈妈反应，“柴黄颗粒”用于反复发烧，效果不错。柴黄颗粒是纯中药制剂，副作用更小。于是停掉了泰诺林，换成柴黄颗粒。柴黄颗粒，一次1/3包，一天2次。
豆爷上午打电话给豆爸，说赶紧带豆豆到医院打一针，怕拖成肺炎。
豆爸想不会那么容易得肺炎的，但还是到网上查了一下。
小儿肺炎的主要临床症状有发热、咳嗽、呼吸增快、肺部有罗音等。但是这些症状并不是肺炎所特有的，例如发热也可以由其他许多感染性疾病或非感染性疾病所引起；而咳嗽症状更多见于感冒、气管支气管炎等；哮喘患儿常常有气急症状，呼吸可以增快，但哮喘并不是肺炎。有些小儿肺炎患者呼吸浅从而听不到罗音。所以，从医学角度评论肺炎，没有单一的标准。
世界卫生组织为小儿肺炎定义了一个简易标准。实践证明，这个标准，容易被患儿家长和基层医生掌握。这一标准使人们对小儿肺炎有很高的敏感性，尤其对重症肺炎敏感。因此，是一个很好的筛选标准。
世界卫生组织定义：小儿肺炎是一种发热性疾病伴有无其它明显原因所致的呼吸增快、吸气性凹陷等征象。该定义不强调咳嗽、肺部罗音，但突出呼吸增快、吸气性凹陷这两个征象的必备性。有呼吸增快就很可能有肺炎，如同时伴有锁骨上、胸骨上下、尤其是下胸部肋间隙的吸气性凹陷则可能是重症肺炎，若再伴有口鼻唇周青紫就是极重型肺炎。
通过世界卫生组织定义，豆爸判断，豆豆并没有肺炎。但仍要注意观查是否新出现呼吸增快、吸气凹陷的症状。
第二天晚上，豆豆体温一直正常。第三天一整天都没有再发烧。大家终于松了一口气。
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